受け口が気になって矯正の相談に来院されたH.Yさんの診断

今日は前回色々と検査をさせていただいた結果と今後の治療方針についてお伝えしていきます。今回の検査で判明した問題点とその原因、そしてそれらを解決していくための治療方法についての順番でお話ししていきますね、宜しくお願いします。

まずお口の中の問題点からお伝えします。一番気になるのはやはり前歯の受け口になります。しかしそれだけでなく奥歯、特に下の奥歯が内側に倒れ込んでしまっています。

飲み込みの時に口周りの筋肉が動いているのが原因の一つだと考えられます。本来は飲み込みの時には顔の表情はほとんど動くことがないのですが、勢いをつけて飲んだりお口周りが明らかに大きく動いています。これらの筋肉の余分な動きが奥歯を内側に倒す原因になってしまいます。

そうなんです。今後は舌の動きのトレーニングを行い正常な飲み込みができるようにしていきましょう。
次に骨格の問題点についてお伝えします。骨格はレントゲンをセファロ分析という方法で行うのですが、その結果上顎の骨の成長がとても小さいという結果になりました。

実は今回はその反対なんです。写真にもあるとおりお口を閉じるときに最初に前歯が当たるような噛み合わせになっています。このままの状態だと奥歯で噛むことができず、噛むために下顎を前にずらすようにして奥歯を噛ませるような動きをしてしまっているのです。このような動きになってしまうことで下の前歯が上の前歯よりも前に位置してしまい、上顎の前方への成長にストップをかけてしまった結果、上顎の成長が小さくなっているのだと考えられます。これを機能性反対咬合といいます。

理論上はそうなります。ただし、実は上顎は今の年齢の5歳ごろには７０％程度成長してしまっていると言われています。なのでこれから残りの３０％程度でどれくらい成長してくれるかにかかっています。そのためにもなるべく早くに前歯の受け口を改善してあげて上顎の成長を促してあげることが重要になってきます。

そうですね。なるべく早くに前歯を改善して残りの３０％の成長に期待しましょう。当院には管理栄養士が在籍していますので前歯が改善した後は骨の成長を促すような食べ応えのある食事や栄養の取り方も指導させていただけますので体の中からも成長を後押ししてあげれるようにしていきましょう。